Testimonios: Fallo Renal por Varicela

Nuevamente el enorme placer de tener un texto del Dr. Sebastiàn Gonzàlez para compartir con ustedes.

Todos recordamos cuando tuvimos Varicela. Yo recuerdo la picazón, mi madre cortándome las uñas, regañándome cuando me rascaba y mi cara en el espejo.

Este año en puerta vi dos nenas de cinco (vacunadas) con la erupción típica.

El otro que vi, que motiva este correo, es un escolar brasilero (no vacunado), que fue internado por una hematuria para estudio. La sorpresa fue al día siguiente cuando se brotó todo. La imagen es de libro. Cara de astenia, enantema y las lesiones en cielo estrellado por todo su cuerpo. Tiene dos hermanos que también están enfermos. Lo que no era de libro para nuestro lamentar fue cuando vimos que la hematuria traducía una nefritis con fallo renal agudo. Crea y Azo en ascenso. O sea, Varicela complicada con Insuficiencia Renal Aguda debido a algún tipo de glomerulonefritis.

Posterior a la vacuna es obvio que tenemos y tendremos menos niños con Varicela, pero este caso que estamos viviendo, me hace pensar que cada niño que diagnostiquemos con la "chickenpox" lo deberemos ver con más cuidado y seguirlo de cerca...

Les arrimo un artículo de lo que ahora preocupa en este niño: el tratamiento de su fallo renal. Les puede servir además para el manejo general de la IRA en Pediatría que aunque no parezca muy común cada tanto siempre tenemos alguno...

Acerca de la Varicela se comenzó tratamiento con Aciclovir ajustandolo al Clearance de Crea. Veremos que sucede. De más está decirles que si tienen algún material para compartir y tratar mejor a este niño, será bienvenido....

Abrazo, Sebastián

El Artículo en cuestión: Acute kidney injury in children