Hemos tenido el placer de encontrarnos con una entrada genial en el blog de Análisis Clínicos que explica claramente 10 preguntas que siempre se hace el pùblico en general sobre los análisis de detecciòn del HIV.
Espero que les sea de utilidad en caso que tengan alguna duda.
Muchas personas se hacen preguntas acerca de sus análisis clínicos,
especialmente si son sobre el SIDA. Les surgen dudas sobre qué
exactamente significan los resultados que le ha dado el laboratorio y
qué fiabilidad tienen.
Vamos a repasar en este artículo las 10 preguntas que nos hacemos más frecuentemente al hacernos estos análisis.
1) ¿Qué es exactamente un análisis de SIDA?
Cuando
acudimos al médico porque necesitamos hacernos la prueba del SIDA, en
realidad lo que este solicita al laboratorio es una prueba de detección
de anticuerpos anti-VIH. Es decir el laboratorio va a buscar si tenemos
anticuerpos frente al Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Hay
que resaltar que existen 2 cepas de virus del SIDA el 1 y el 2, la
mayoría de los laboratorios detectan ambos en la misma prueba.
2) ¿Que fiabilidad tiene la prueba de detección de anticuerpos anti-VIH 1/2 ?
Esto
va a depender del método que el laboratorio utilice. Para una técnica
de ELISA, que es la más frecuentemente utilizada la sensibilidad y la
especificidad del resultado es aproximadamente del 99 % aproximadamente. Hay una tasa de
falsos positivos y falsos negativos inferior al 2 %.
3) ¿Cuánto tiempo hay que esperar desde el momento del supuesto contagio para realizarse la prueba ?
Los
anticuerpos del SIDA se pueden detectar con los métodos actuales como máximo a los 3 meses del posible contagio. El Centro de Control de Enfermedades (CDC) dice que esto es así en un 97 % de los casos y recomienda repetir el test de anticuerpos a los 6 meses.
4) ¿ Hay que hacer otro tipo de análisis si la prueba da Positivo?
Dado
que como hemos dicho existe un porcentaje de falsos positivos, todo
resultado Positivo debe de confirmarse mediante otra prueba diferente,
generalmente se usa el Western-Blot. Actualmente también esta disponible
la prueba de detección del Antígeno ( Es decir del DNA y RNA del
propio virus) mediante una técnica de PCR (Polimerasa en cadena). En el
caso de que 2 pruebas de anticuerpos por ELISA , una de Western-Blot o
una de PCR hayan dado Positivo, se dice que la persona es Seropositiva.
5) ¿ Es lo mismo ser Seropositivo que tener el SIDA?
No
es lo mismo. Ser Seropositivo es que el virus ha entrado en nuestro
organismo, pero no necesariamente ha comenzado a atacarlo. Si no se hace
nada con el tiempo, el individuo Seropositivo desarrollará
inexorablemente el SIDA.
6) ¿ Que son los análisis de CD4 y CD8 ?
Son
unos análisis destinados a evaluar el estado inmune de nuestro
organismo. Se trata de 2 estirpes de linfocitos T. El SIDA hace que
disminuyan los linfocitos CD4 (linfocitos del subgrupo
colaborador-inductor) y aumenten los CD8 (subgrupo represor). Estos
análisis se realizan mediante citometría de flujo. El cociente normal
CD4/CD8 es de 2,0, pero los pacientes con SIDA presentan un cociente
invertido, inferior a 1,0.
7) ¿ Porque es importante si los linfocitos CD4 son más bajos de 500/ mm3 ?
Porque
este es el nivel por debajo del cual se presentan neumonías por
Pneumocystis jirovecii (antiguamente P. carinii) y la posibilidad del Sarcoma de Kaposi. Por debajo
de esta cifra debe de darse tratamiento antirretrovírico.
8) ¿Que es el análisis del p24 ?
Se
trata de un antígeno del virus que es muy específico , pero con una
baja sensibilidad. Se utiliza en casos de detección precoz de infección
por VIH antes de la seroconversión. También en el diagnóstico del VIH en
recién nacidos de madres seropositivas y en algunos otros casos más
complejos.
9) ¿ Cómo se puede diferenciar entre el VIH 1 y el VIH 2?
La única forma de hacerlo es a través de un análisis cuantitativo de RNA.
10)
¿ Que sucede si he dado Positivo en una prueba de anticuerpos anti-VIH
pero he dado un resultado dudoso en la prueba de Western-Blot ?
Si
este es el caso, habría de hacerse una repetición del Western-Blot al
cabo de 4-6 meses. Si el resultado sigue siendo dudoso, lo mejor es
realizarse una prueba de PCR para el virus del SIDA. Si el resultado es
Negativo, no estás infectado. Si el resultado es Positivo sí estas
infectado.
