31 oct. 2010

Gurisa, Gurí - Audiovisual sobre la pasta base

"Gurisa, Gurí" en es el título de este audiovisual sobre la Pasta Base, enfermedad ya endémica en Uruguay y Sudamerica en su conjunto.

Imperdible.

La Presidencia de la Cámara de Representantes, la Junta Nacional de Drogas, la Secretaría de Comunicación de la Presidencia de la República y la agrupación de vecinos de Minas "A.H.O.R.A. Minuanos" presentan el audiovisual "Gurisa, gurí", referido al problema de la pasta base.
El mismo es protagonizado por artistas nacionales, personalidades deportivas y periodísticas del medio.

Perfil del Egresado

Se egresan así, médicos cada vez más actualizados pero menos sensibles, cada vez más técnicos pero menos involucrados, cada vez más entrenados pero menos disponibles, cada vez más equipados pero menos integrales, y cada vez más automatizados pero menos humanizados.


28 oct. 2010

Burn Out - Enfermedad de Tomás



El Burn Out es una enfermedad que está teniendo una alta prevalencia en todo el mundo, afectando principalmente al personal de la salud, tanto médico como no médico.

Aquí les dejamos un articulo visto en Somos Medicina que nos resultó por demás interesante:



El burn-out o síndrome de agotamiento entre profesionales sanitarios está empezando a valorarse como una "enfermedad epidémica, emergente y todavía parcialmente oculta, de pronóstico catastrófico, y de efectos selectivos sobre los profesionales de la salud y consecuentemente sobre sus usuarios".

La terminología «Enfermedad de Tomás» tiene su origen en la novela La insoportable levedad del Ser escrita por Milan Kundera cuyo personaje central es un cirujano consumado y mujeriego empeñado en la búsqueda de la felicidad sin verse alterado por cuestiones profundas. Las vivencias de este personaje, sus desventuras y cabilaciones, han dado nombre a esta patología aparentemente emergente.

Medicina Centrada en el Paciente-
En el trasfondo del burn-out subyacen algunos de los principales valores sociales de nuestro tiempo y nuestro espacio. La masiva migración a las urbes, la rápida industrialización, la superespecialización y la centralización, la burocracia y el papeleo, la aplicación tecnológica desmesurada e innecesaria, infravaloración del eje médico-paciente-familia-sociedad, ineficiencia sanitaria, sobrecarga de los servicios sanitarios.

Como podéis intuir la aplicación de herramientas informáticas puede ser tanto una gran mejora en las condiciones laborales del médico y al mismo tiempo todo lo contrario; una pesadilla de burocracia, deshumanización de la entrevista e incluso quiebra del sistema. Por lo tanto además de mejorar en los aspectos de motivación o gratificación profesional los médicos deben ser introducidos en el proceso de desarrollo de los sistemas de gestión para que estos sirvan, al menos inicialmente, para satisfacer las necesidades que no se han logrado cubrir con el sistema de Historia Clínica en papel y a través de la consulta tradicional.

Inspirado por un artículo del gran Fernando Comas en el que citaba una ponencia de Ricardo González Menendez (pdf) digna de ser leída con detenimiento



27 oct. 2010

La flora bacteriana


¿Sabías que hay un mayor número de bacterias en nuestro intestino que de células propias en el resto del organismo? Y no sólo son numerosas, sino también muy útiles. Nos salvaguardan frente a otras bacterias patógenas, nos aportan vitaminas, e incluso puede que nos protejan de las enfermedades autoinmunes… El devenir evolutivo nos ha hecho crear un vínculo tan grande con las bacterias de nuestra flora comensal que me atrevería a incluirlas como un “órgano funcional” más. Tanto es así que en los últimos años se está empezando a probar el trasplante de flora bacteriana de donante sano para algunas patologías como la enfermedad de Crohn. Entonces, si su presencia y su función son tan trascendentes… ¿por qué las erradicamos pautando antibióticos con tanta ligereza?

25 oct. 2010

Tics en salud

Les voy a pasar a copiar parte de un artículo por demás interesante de la gente de Salud y Gestión, sobre la V Jornada ACES sobre "Tics y Salud"


Quería dejar recogidas algunas de las cosas que aprendí, o que ya sabía pero que me gustó volver a oír. Algunas son afirmaciones, otras son preguntas.

1. Los pacientes no son todos iguales en lo que respecta al uso de las TIC. En Cataluña, el 40% de la población està desconectada o excluida. Sólo el 13% son los denominados "Ciudadano en red", aquellos que tienen las TIC integradas en su vida diaria. (Francisco Lupiáñez). Ved su presentación. -> Tengo suerte porque en el Hospital Sant Joan de Déu, muchos de nuestros pacientes/usuarios/clientes caen en este grupo.

2. ¿Qué podemos hacer para ir más allá del proyecto piloto? (Francisco Lupiáñez) -> habría que darle el nombre del "Síndrome del proyecto piloto" al mal que sufre la innovación en el sector de la salud en España.

3. ¿Cuándo vamos a empezar a medir, a evaluar el coste-efectividad de las cosas que estamos haciendo? (Francisco Lupiáñez)

4. Se necesitan servicios, no herramientas. (Francisco Lupiáñez)

5. ¿Alguien está mirando si está mejorando la salud del paciente? ¿Medimos los resultados de nuestras iniciativas (piloto)? (Francisco Lupiáñez)

6. La organización que no integre las TIC se quedará atrás. (Jordi Buisan)

7. A la hora de mejorar sus procesos, los hospitales siempre empezamos por los procesos secundarios (lógística, compras, almacén,...) en vez de por los que son el centro y la clave de nuestro negocio, los procesos asistenciales, y que son los que están directamente relacionados con nuestros clientes, los pacientes a quienes tratamos y cuidamos. (David Garciá, iSOFT, Clínica Juaneda)

8. Resumen de la evidencia científica disponible sobre los beneficios de la implantación de la HCE. [Espero tener acceso a su ponencia en breve]. (Dr. Julio Bonis)

9. La Historia Clínica tiene 4 niveles: 1º. HCE como repositorio de datos (el primero que lo hizo fue el médico de Napoleón); 2º. HCE como información (se comparte, le aplico un contexto y es información); 3º. HCE como soporte al conocimiento (porque permite la toma de decisiones); y 4º. HCE como facilitador de sabiduría (Dr. Julio Bonis)

10. La ciencia sirve para distinguir lo verdadero de lo que no lo es, pero la filosofía sirve para distinguir lo que es importante de lo que no lo es. José Ortega y Gasset & Dr. Juan Gervás. (Dr. Julio Bonis)

11. La diferencia entre una comunidad virtual y una red colaborativa es que los componentes de esta última trabajan en pos de conseguir un objetivo común (Dr. Julio Bonis).

12. Para llegar al fondo de un razonamiento, viene muy bien preguntar 4-6 veces "para qué". Es la mejor forma para identificar bien el problema. (Dr. Julio Bonis)

13. No siempre hace falta utilizar tecnología de última generación. Recordad la historia de los estadounidenses que estaban detrás de crear un bolígrafo que permitiera escribir en el espacio, y que no dieron con nada. Los rusos lo habían solucionado llevando lápices. A veces una tecnología anterior ya disponible resuelve el problema perfectamente. (Dr. Julio Bonis)

14. Hemos pasado de considerar las TIC como una modernidad a considerarlas como una necesidad. (Dr. Joan Guanyabens)

15. Son los productos y los servicios lo que hacen útil todo esto al ciudadano, y dan sentido al esfuerzo de digitalización. (Dr. Joan Guanyabens)

16. Falta por recorrer la última milla (llegar al usuario final). Sin esto, todo lo anterior no habrá merecido la pena. Pero sin todo lo anterior, no es posible estar en disposición de recorrer la última milla. (Dr. Joan Guanyabens)

17. España (93-94%) está por encima de EE.UU. en nivel de informatización en asistencia primaria. (Dr. Julio Bonis)

18. El usuario de internet en 2010 está acostumbrado a hacer transacciones online: hoteles, vuelos, ocio,... Fueron los primeros sectores donde entró internet porque 1) ya estaban informatizados; 2) eran desintermediables, y 3)XXXXXXXXXXXXX. (Dr. Albert Armengol)

19. En España, el 15% de las visitas se reservan con el médico de cabecera, el 30% a través de los centros privados y el 35% fuera de horarios de oficina. (Dr. Albert Armengol)

20. Yo cronometro el tiempo que tarda un médico emprendedor en preguntarme "¿cuánto cree que vale mi idea?". Yo siempre les contesto lo mismo: que su proyecto no vale nada si no se ejecuta. (Dr. Luis Pareras)

21. El valor de una idea depende de su ejecución. Y la ejecución depende de las personas, por eso es tan importante el equipo que monta el proyecto, las personas que lanzan la iniciativa. (Dr. Luis Pareras)

22. Diferencia entre idea y oportunidad. Una buena oportunidad es una idea que puntúa alto en seis variables: IP (propiedad intelectual) fuerte, tener un mercado grande, ser un GRAN equipo, tener un camino regulatorio sencillo para poder acceder fácilmente al mercado, ser un buen producto que resuelva una necesidad real, y tener un modelo de negocio sostenible. (Dr. Luis Pareras)

23. Cada vez está siendo más frecuente conocer primero a la gente por la red, y después desvirtualizarlos. Y con los médicos pasará lo mismo. (Entre pincho y pincho, y café y café, no sé quién es el autor)

24. La [I]nvestigación es poner dinero para generar conocimiento; y la [i]nnovación es poner conocimiento para generar dinero. (Dr. Julio Mayol). Ved su presentación.

25. El cliente puede "querer" que su historia clínica no se registre. (Dr. Julio Bonis)

26. La tecnología es instrumental, no el objetivo. Hay que hacer marca, conocimiento,... (Dr. Julio Mayol)

27. De la e-salud a la u-salud, u de ubicuidad, la tecnología ayuda al acceso a servicios al paciente/consumidor sin cortapisas. (Dr. Francisco Juan, DKV)

28. La tecnologia debe servir para pesonalizar los cuidados sanitarios no para homogeneizarlos. (Dr. Julio Bonis)

23 oct. 2010

Elegs - Las nuevas piernas


E-Legs es un producto desarrollado por Berkley Bionics, empresa que trabaja no solo para salud, sino que también hace exoesqueletos para emprendimientos militares.

Pero en esta ocasión este nuevo producto presentado promete poner de pie a aquellas personas en sillas de ruedas.

Acá les dejamos un video por demás interesante:


Pesa cerca de 20 kilos
Hay que medir entre 157 y 193 centímetros que no pesar más de 100 kilos.
Está diseñado para personas con una lesión medular que provoque paraplejia que sean capaces de hacer solos las trasferencias.



Permite caminar con bastones ingleses de una forma un poco lenta pero suficiente. (La velocidad máxima que se puede conseguir con él son 3.22km/h. Se lleva encima de la ropa y aseguran que es fácil de poner (así se ve en los vídeos disponibles además)

El tema es el de siempre, si bien es prometedor, será para todos?
Cual será su precio final?
Quién podrá usarlo?
Dará un cambio drástico a la calidad de vida de estas personas?



Fuente:

19 oct. 2010

Salud, Médicos y Redes Sociales



Algo así se podría resumir la Salud 2.0

Paseando por la web encontramos este artículo en HospitalDigital.com y se lo compartimos a ustedes:



Angel Díaz | Madrid

Pasar consulta y atender a los pacientes es, sin duda, una profesión vocacional. Pero, a medida que avanza la ciencia y se multiplica la burocracia, comunicarse con la gente de a pie es cada vez más complicado para los galenos. Algo tan simple como retrasar la hora de la consulta, o tan delicado como evitar el pánico ante una epidemia, representa una complicación administrativa a veces insalvable: los pacientes esperan horas innecesariamente y no saben si lo de la gripe va en serio o no.

Aunque parezca paradójico, las nuevas tecnologías de la llamada web 2.0, tales como blogs o redes sociales, podrían ayudar a acercar de nuevo a pacientes y médicos. Algunos, a título personal, ya usan algunos de estos medios para informar a sus pacientes de la marcha de la consulta o recomendarles hábitos saludables. Por el momento, la mayoría de la población no está preparada para recibir estas comunicaciones. Pero, para los más jóvenes, es tan natural como hablar por teléfono, y mucho más que el papel impreso.

También es más cómodo para el médico: sólo con teclear "hoy voy con una hora de retraso" podría informar a las 20 o 30 personas que tiene citadas para que se reorganicen la mañana o, simplemente, dominen su imapaciencia. Por supuesto, todavía no es posible, porque no todo el mundo tiene acceso a redes sociales en el móvil (en realidad, muchos sí, pero no las usan). Pero ya hay experiencias de este tipo, y su avance es inevitable.
Retraso en España

"Esto va a ir progresando, queramos o no; debemos planificar y tener una idea de hacia dónde vamos", argumenta el doctor 'Julio Mayol' , cirujano muy activo en la Red. "Los profesionales [médicos] no podemos esperar a que otros lo hagan y luego decir que está mal hecho". Todos los expertos coinciden, en cualquier caso, en que España va con retraso en la implantación médica de estas tecnologías.

Una excepción es Fernando Casado , médico de familia que ha en 'twitter' una extensión de su consulta. "Es una consulta normal y corriente", aclara, "sólo que uso una cuenta para comunicarme con los 1.700 pacientes de mi cupo". Allí indica cuáles son los mejores o peores días para pedir cita, cuándo se va de vacaciones o recomienda blogs o páginas web de confianza. También, por qué no, comenta sus opiniones sobre la industria farmacéutica, como esta: "Hay que estar a la última y recetar lo penúltimo".

El doctor Casado tiene la dirección de su cuenta en la puerta de la consulta. La mayoría pasa por delante sin saber qué es. "Pero el segmento al que puedo llegar, gente de mediana edad o joven y con formación, sí que me dice que les viene bien", comenta el médico. "Me permite mantener contacto con los pacientes fuera de los límites de la consulta, pero no se trata en ningún caso de una vía para solucionar casos concretos", añade.

Sin embargo, y ahí puede estar la clave para que estas tecnologías se implanten a nivel oficial en un futuro, sí evitan muchas consultas innecesarias, que no se deben a problemas de salud sino a trámites puramente burocráticos. Mucha gente pide cita, aguarda la cola y pierde la mañana sólo para constatar, por ejemplo, que el médico de familia no puede vacunarle contra la malaria, ni expenderle un certificado para poder usar armas.
Filtrar consultas

El ahorro de tiempo, como el propio contacto con el paciente, puede ser un arma de doble filo. Ahora un médico ve a decenas de pacientes al día, pero no todos son graves; hay casos, como los arriba citados, que se resuelven rápidamente o se derivan a otro lugar. ¿Qué pasaría si la web hace de filtro y todos los que llegan son graves, quizás 30 en una mañana? "Esto es algo que habrá que tener en cuenta, para que los médicos no rechacen las nuevas tecnologías", argumenta el doctor Rafael Bravo , médico de atención primaria que ya usa habitualmente la web 2.0 para comunicarse con sus pacientes.

Cuando comparte consulta con un colega, por ejemplo, este médico usa Google Calendars para señalar qué días le toca a cada uno, y así los pacientes pueden pedir cita para el suyo. Parece simple. De hecho, lo es. Pero "trasladar eso a la administración era problemático", apunta.

Una de las ventajas de las herramientas web 2.0 es precisamente esa: no se necesita el apoyo administrativo. Son gratuitas y libres. Como los blogs. Bravo, de hecho, mantiene uno de los más populares, 'Primun non nocere'. "No estoy usando ninguna herramienta de la institución, no nos pueden censurar", comenta. ¿Cuál es, entonces, el papel de las instituciones en la implantación de estas herramientas? El doctor Mayol sostiene que "la administración debe facilitar la relación, pero no puede ser el líder de ese movimiento".

Una de las funciones de los poderes públicos sería "garantizar la seguridad y los derechos", según Mayol, que apunta a un riesgo: "Hay que tener cuidad porque podemos crear castas [de pacientes]. Los que tienen más acceso a los médicos son los mismos que tienen más acceso a la tecnología". En cualquier caso, parece que el debate público aún tardará en alcanzarnos: "La administración no se enteró de la web punto uno y ahora no se está enterando de la web 2.0", remacha Bravo.

15 oct. 2010

Campañas: Soy un Bobo - España

Así se titula la nueva campaña de seguridad vial que las autoridades españolas han puesto en los medios para intentar disminuir los accidentes de tránsito.

Les dejamos el spot.

13 oct. 2010

Internet y la venta de fármacos para el desempeño sexual




Les dejamos una nota más que interesante de Somos Medicina sobre la venta de medicamentos online para mejorar el desempeño sexual


Quienes navegamos varias horas por día leyendo contenidos y realizando gestiones online estamos tristemente familiarizados con términos relativos al fraude en su vertiente más actual. Cracking, phishing, spoofing, pharming son términos usados para nombrar los nuevos modelos de estafa utilizados en Internet. Sin embargo las estafas más efectivas no se basan en nuevos métodos si no en algunos tan antiguos como la charlatanería y las debilidades humanas.

Con la desaparición de determinados tabús sexuales y la facilidad de difusión a través de la Red los avances en farmacología han sido aprovechados por algunos para generar negocio. El mercado negro en Internet mueve al año más dinero que el PIB de Angola, sólo en España unos 500 millones -aunque probablemente sea más- durante el año 2009. Frente a estos datos los 800 USD que cuesta enviar un millón de correos basura parecen insignificantes.

La aparición de sitios web disfrazados de Farmacias online y el envío masivo de spam a través de redes criminales establecidas en países como Rusia o China está generando una enorme brecha de seguridad para la Sanidad en aquellos países en los que la potencia económica de sus habitantes les hace perder la perspectiva del engaño.

No es tanto un problema económico (cada una de estas campañas de spam genera unos 4000 USD diarios), se trata sobre todo de un problema sanitario. Y es que incluso en el raro caso de que las pastillas que recibamos no sean placebo o alguna combinación que pueda resultar dañina, las garantías sobre su estado de conservación son nulas. Si lo multiplicamos por los 11 millones (pdf) de personas que han comprado este tipo de productos desde nuestro país la seguridad de los pacientes queda mermada.

Un estudio llevado a cabo por la OCU evidenció que las condiciones de envío de estos fármacos son deplorables. Cajetillas abiertas, blisters envueltos en papel de periódico, cápsulas rotas, prospectos incomprensibles, etc. Y todo esto además a un precio mayor que en cualquiera de las farmacias de nuestras calles.

12 oct. 2010

Conbriza (bazedoxifeno) aprobado por la AEMPS para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica.


- Se trata de un SERM de nueva generación que aumenta su eficacia sobre el hueso en pacientes de alto riesgo y que ofrece un buen perfil de seguridad a nivel del endometrio y la mama

- Los SERM de nueva generación [2] se presentan como una opción terapéutica de inicio en la mujer con menopausia reciente al actuar mediante su mecanismo de acción agonista y antagonista adaptándose y modulando al receptor estrogénico

- La mayor efectividad de bazedoxifeno en la reducción de fracturas y la ausencia de efectos secundarios relevantes permite realizar un adecuado seguimiento de la patología en la mujer con osteoporosis, cuya tasa de abandono se sitúa en un 50%


Madrid, octubre de 2010.- Once años después del desarrollo de la última opción terapéutica en la clase de los moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM, por sus siglas en inglés), las compañías biomédicas Pfizer y Almirall han presentado Conbriza (bazedoxifeno), un modulador selectivo de los receptores estrogénicos (SERM) de nueva generación que está indicado para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica en mujeres con riesgo incrementado de fracturas.

La nueva generación de SERM, representada por bazedoxifeno [2], ofrece una nueva opción terapéutica a las mujeres que presentan un riesgo de fractura tras la menopausia, demostrando su eficacia en el aumento de la densidad mineral ósea y en la reducción del riesgo de fracturas vertebrales, y en pacientes de alto riesgo también en la reducción de fracturas no vertebrales [3],[4] .Asimismo, su buen perfil de seguridad a nivel del endometrio y de la mama, y su ausencia de efectos secundarios relevantes favorecen la adherencia del paciente al tratamiento.
Para el doctor Santiago Palacios, Director de Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer, “los SERM son una buena opción terapéutica para la mujer con osteoporosis reciente al actuar como agonistas o antagonistas de los receptores estrogénicos, en función del tipo de células y tejidos”. En este sentido, “bazedoxifeno refleja el valor de los nuevos SERM al demostrar mayor potencia estrogénica en el hueso y mayor potencia antiestrogénica en el endometrio”.
Para la doctora Carmen Valdés, coordinadora Nacional del Grupo de Osteoporosis de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), “los SERM, además de mostrar eficacia en la prevención de fracturas, ofrecen ventajas extraesqueléticas que protegen de los desequilibrios derivados de la menopausia”

Ambos doctores coinciden en señalar que evitar la aparición de fracturas es el objetivo de toda terapia contra la osteoporosis. Carmen Valdés añade la importancia de indicar a cada paciente el tratamiento adecuado para “evitar nuevas fracturas que conduzcan a la mujer a un estado de dependencia que afecte a su calidad de vida y al sistema nacional de salud a un elevado gasto y consumo de recursos económicos y humanos”. Actualmente la osteoporosis causa en España alrededor de 90.000 fracturas de cadera y 500.000 fracturas vertebrales cada año5.
Para el doctor Palacios “bazedoxifeno ha permitido dar un paso más en el tratamiento de la osteoporosis al ofrecer un elevado perfil de seguridad para el paciente”. Asimismo, continúa indicando la excelente perspectiva de “bazedoxifeno a nivel mama” en base a los diferentes estudios realizados.

Eficacia y seguridad de bazedoxifeno
Bazedoxifeno (Conbriza) ha obtenido la aprobación en España por parte de la Agencia Española del Medicamento (AEMPS) en base a los datos de eficacia y seguridad demostrados en dos estudios clínicos multicéntricos, fase III, doble ciego, aleatorizados y controlados con placebo y raloxifeno y en los que han participado cerca de 10.000 mujeres posmenopáusicas.
El primero estudio realizado a dos años [3] puso de manifiesto la capacidad de bazedoxifeno de prevenir la pérdida de masa ósea con un aumento de la densidad mineral ósea de la columna vertebral en comparación con placebo en los 24 meses de tratamiento en comparación con placebo.

El segundo estudio a tres años [4] mostró una reducción del 42% del riesgo de fracturas en comparación con placebo. Un análisis post hoc realizado a cerca de 1.800 pacientes con alto riesgo de fracturas que tomaron bazedoxifeno demostró la reducción de fracturas no vertebrales en un 50% frente al placebo y en un 44% frente a raloxifeno.
El seguimiento de este estudio a 5 años [6],[7] y [8] ratificó la eficacia de bazedoxifeno en la prevención de fracturas, reduciendo la incidencia de nuevas fracturas vertebrales en un 35% y de fracturas no vertebrales en un 37%. Además, puso de manifiesto una buena tolerabilidad y un buen perfil de seguridad a nivel del endometrio y de la mama a largo plazo, sin efectos adversos significativos.

Mujer, menopausia y osteoporosis
Teniendo en cuenta que la osteoporosis es una enfermedad silente, “el médico de atención primaria tiene un papel fundamental en la detección precoz de esta patología mediante el análisis y valoración de los factores de riesgo asociados: edad, menopausia precoz, tratamiento con corticoides, antecedentes de fractura por fragilidad en familiares de primer grado, antecedentes personales de fracturas precoces, consumo de tabaco y alcohol, etc.”, sostiene la doctora Valdés. Evitar las caídas en la mujer posmenopáusica adoptando medidas de precaución e incorporando hábitos saludables son otras de las medidas que se muestran eficaces para retrasar la aparición de la enfermedad y del riesgo de fracturas, añade la doctora.

La historia clínica de la paciente y el seguimiento de la evolución de la densidad mineral ósea son medidas imprescindibles ya que en “caso de que la pérdida de hueso avance de forma rápida, precipitando la aparición de fractura, se debe establecer un tratamiento inmediato que evite nuevas fracturas que lleven a la mujer a un estado de dependencia”, aconseja la doctora Valdés.
Pfizer, Trabajando juntos por un mundo más sano
Fundada en 1849, Pfizer es la mayor compañía biomédica que impulsa nuevas iniciativas en favor de la salud. En Pfizer, descubrimos, desarrollamos y ponemos a disposición de los pacientes y de los profesionales sanitarios medicamentos eficaces, seguros y de calidad, para tratar y ayudar a prevenir enfermedades, de personas y de animales. También, trabajamos junto a los profesionales y las autoridades sanitarias para garantizar el acceso a nuestras medicinas, y para ofrecer mejor asistencia sanitaria y apoyo a los sistemas de salud. En Pfizer, todos los colaboradores trabajamos cada día para ayudar a las personas a tener una vida más sana y a disfrutar de mayor calidad de vida.

Almirall, Soluciones pensando en ti
Almirall, una compañía farmacéutica internacional basada en la innovación y comprometida con la salud, cuya sede central está ubicada en Barcelona (España), investiga, desarrolla, produce y comercializa fármacos de I+D propia y de licencia con el propósito de mejorar la salud y el bienestar de las personas.

Las áreas terapéuticas en las que concentra sus recursos de investigación están relacionadas con el tratamiento de asma, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), artritis reumatoide, esclerosis múltiple, psoriasis y otras alteraciones dermatológicas.
Actualmente, los fármacos de Almirall están presentes en más de 70 países, con presencia directa en Europa y América Latina a través de 12 filiales.

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Referencias
[1] y [5] Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).
[2] Taylor HS. Approaching the ideal selective estrogen receptor modulator for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. Fomulary 2010, Feb 45: 52-61.
[3] Miller et al. Effects of Bazedoxifene on BMD and bone turnover in Postmenopausal Women: 2-Year results of a randomized, double-blind, placebo and active-controlled study, JBMR, 2008, Apr, 23(4): 525-535.
[4] Silverman et al. Efficacy of Bazedoxifene in Reducing New Vertebral Fracture Risk in Postmenopausal Women with Osteoporosis: Results from a 3-Year, randomized, placebo and active controlled clinical trial. JBMR, 2008, Dec, 23 (12): 1923-1934.
[6] y [7] Silverman et al. Sustained efficacy of Bazedoxifene in preventing fractures in postmenopausal women with osteoporosis: results of a 5-year, randomized, placebo-controlled study. Abstract submitted for IOF WCO-ECCEO 2010, May, Abs. 53461.
[7] Palacios et al. Endometrial and breast safety of bazedoxifene in postmenopausal women with osteoporosis: findings from a 5-year, randomized, placebo-controlled, phase 3 trial. . Abstract submitted for IOF WCO-ECCEO 2010, May, Abs. 53462.
[8] De Villiers et al. Safety and tolerability of bazedoxifene inpostmenopausal women with osteoporosis: results of a 5-year, randomized, placebo-controled phase 3 trial. Osteoporos Int. Published online 10 Jun 2010.


Fuente: http://www.noticiasmedicas.es/
Via: Ortopedia Valencia

11 oct. 2010

Diabetes tipo 2

Lo siguiente es un decálogo para prevenir la aparición de Diabetes tipo 2.
Se los compartimos:

1. La diabetes tipo 2 se puede prevenir si modificamos nuestros hábitos de vida personales.

2. Es importante realizar el autochequeo personal y un chequeo preventivo al menos una vez al año.

3. Se debe evitar el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad, los verdaderos factores de riesgo de la diabetes tipo 2.

4. Conviene incluir en nuestra vida la saludable "dieta mediterránea".

5. No olvidar hacer un hueco en la agenda para incluir la práctica de una actividad física saludable y regular.

6. Evitar la soledad, que hoy constituye un verdadero factor de riesgo para nuestra salud.

7. Huir de las "dietas milagro" y de la automedicación en todos los sentidos, y especialmente de los productos milagrosos que nos ofrecen para perder peso sin esfuerzo.

8. Entonar un "no" rotundo al consumo de tabaco y evitar el abuso en el consumo de alcohol.

9. No se fíe de todo lo que encuentre en los medios de comunicación.

10. Confíe en los profesionales sanitarios que siempre estarán a su lado.



5 principales medidas para mejorar el estilo de vida:

* Mantener el peso normal o perder más de un 5% si existe sobrepeso.
* Realizar un consumo de grasa inferior al 30% de las calorías diarias.
* Realizar un consumo de grasa animal (saturada) inferior al 10% de las calorías diarias.
* Incluir más de 15 gramos de fibra natural por cada mil calorías ingeridas al día.
* Practicar actividad física regular durante más de 30 minutos al día, al menos 5 días a la semana.


Fuente: "La diabetes se puede prevenir",
de Jesús Sanchez Martos y col
Visto en: Centro de Salud Salteras

10 oct. 2010

Que es la Antropología Médica

Tengo que admitir mi total desonocimiento del tema, tanto es así que me llamó la atención cunado vi el titular en Medicina y melodía, así que se los comparto textual:

La Antropología Médica es la ciencia que estudia la implicación de los fenómenos sociales y culturales en la forma que tiene el hombre de entender la salud y afrontar la enfermedad. También se han empleado los términos: "A. de la medicina", "A. de la salud" o "A. de la enfermedad". A veces pueden confundirse los límites de la Antropología Médica y la Sociología Médica.

La Antropología Médica puede considerarse un subcampo de la Antropología Social y de la Antropología Cultural. Si la Antropología (del gr. ánthropos, hombre, y lógos, tratado) es la ciencia social que estudia al hombre en su integridad, física y moralmente, y dentro de ella existen ramas, como la A. Cultural, la A. Filosófica, la A. Social o la A. Educativa, es comprensible que exista la A. Médica.

Los antropólogos médicos investigan y teorizan sobre los fenómenos socioculturales que repercuten sobre las interpretaciones de la salud y la enfermedad, partiendo del concepto de “Medical Anthropology”, acuñado en 1963. Ocasionalmente se realizó un enfoque filosófico que desvirtuaba su esencia. Pero remontándonos en el tiempo, comprobamos que ya Hipócrates teorizó sobre la enfermedad en relación al medio en que el individuo se desenvuelve, y hasta el siglo XIX la Antropología formó parte de la formación médica (se descartó con el naciente hospitalocentrismo y la reticencia a todo empirismo).

La medicina popular o tradicional –folkmedicine– compete a la Antropología Médica. El estudio de las prácticas primitivas, pre-científicas, de los aborígenes de diferentes pueblos del mundo, de curanderos o sanadores, especialmente en el medio rural, es de su incumbencia. Lo que ha permitido comprobar que muchas terapias efectivas, de apariencia mágica o religiosa, se basaban en la aplicación de plantas que contenían alcaloides y otros principios químicos, y de paso establecer los límites culturales de la etnomedicina.

La Antropología Médica se encarga del estudio de la etnomedicina, que aplicada a la psique es considerada como etnopsiquiatría. Es pertinente la diferenciación considerando las diferentes interpretaciones que de la locura han hecho distintas etnias. Hay trastornos que se consideran culturales o étnicos –ethnic disorders–, como el mal de ojo, el tarantismo (fenómeno histérico convulsivo) o los estados de trance; algunos son propios de las sociedades modernas, caso de la anorexia nerviosa o del síndrome premenstrual.

La Antropología Médica también estudia el creciente fenómeno de la medicalización en las sociedades modernas. (Ver: Medicalización de la vida y voces en contra)

Es indiscutible el interés de la Antropología Médica por sus posibilidades de aplicación en la medicina, en diferentes ámbitos; sirvan de ejemplo: la teoría y el método de la medicina, la relación médico-paciente y la mejora de los sistemas de salud.


Fuente: Antropología Médica

9 oct. 2010

Si vos decías


Todos los despotismos deberían considerarse problemas de higiene mental, y todo apoyo a la censura debería considerarse como problemas de psicología anormal.

Theodore Schroeder (1864-1953)

5 oct. 2010

Huelgas Médicas y Mortalidad

El siguiente post es de lo mas interesante, lo saqué de Medicina Familiar (un excelente blog), y se los comparto


“Ninguno de nosotros sabíamos que éramos
culpables de esas muertes” (Semmelweis)

Un claro ejemplo del riesgo que los médicos podemos suponer es el análisis de la mortalidad durante diversas huelgas de médicos con alto seguimiento llevadas a cabo en diversos lugares del planeta (1) (Colombia, Israel, Estados Unidos) que muestran disminuciones de la mortalidad en esos días de entre el 5 y el 45%; tal vez el caso más analizado y publicado fue el de Israel (2), en el año 1983, y para el cual se han buscado más interpretaciones (3). Lo que parece quedar claro es que, parafraseando lo dicho en el libro SuperFreakonomics (4) al respecto, en el contacto habitual con el sistema sanitario “más personas con problemas no fatales toman más medicamentos y se someten a más procedimientos, muchos de los cuales no ayudan en realidad, y algunos de ellos son perjudiciales, mientras que la gente con enfermedades verdaderamente fatales casi nunca se cura y acaba muriendo de todas formas”.

De este modo, podríamos decir que es posible que acudir al médico aumente
ligeramente las posibilidades de un individuo de sobrevivir si tiene un problema grave, pero igualmente aumenta sus probabilidades de morir si no lo tiene.

1. Argeseanu, S. Mitchell, K. Venkat, KM. Yusuf, S. Doctors’ strike and mortality: a review. Social
Science & Medicine. 2008;67:1784-1788
2. Siegel-Itzkovich, J. Doctors’ strike in Israel may be good for health. BMJ. 2000;320:1561
3. Steinherz, R. Death rates and the 1983 doctors’ strike in Israel. Lancet. 1984;Jan 14:107.
4. Levitt, S. Dubner, S. Superfreakonomics. de. Debate. 2010.

3 oct. 2010

Iphone para medir glucosa



El siguiente es un articulo vista en la página de telemedicina, de una aplicación nueva que saldrá para el Iphone en el campo de salud, que trata de un hemoglucotest.

Les dejamos la nota:


El iBGStar es un nuevo medidor de glucosa que, acoplado al iPhone o al iPod touch de Apple, no solo muestra los niveles de glucosa de forma inmediata, sino que también almacena las mediciones realizadas y permite enviar la información directamente al especialista.

Este dispositivo desarrollado por Sanofi-Aventis en colaboración con AgaMatrix y se ha presentado en el 46º Encuentro de la Asociación Europea para el estudio de la diabetes (EASD) que se celebra estos días en Estocolmo (Suecia). El aparato, cuyas dimensiones son 56 mm de alto por 24 mm de ancho y se acopla totalmente al iPhone, también cuenta con varias alertas que avisan al paciente de posibles hipoglucemias o hiperglucemias y sus avisos pueden ajustarse como recuerdo de las monitorizaciones periódicas.

Tanto iBGStar, como su ‘hermano’ BGStar -un glucómetro con las mismas características, pero que no ofrece la conexión con los dispositivos de Apple- funcionan con tiras reactivas a las muestras de sangre convencionales. Según las previsiones de la compañía, ambos aparatos podrían estar en el mercado en los primeros meses de 2011.

2 oct. 2010

En busca del modelo de gestión de la calidad perfecto.

El instituto Universitario Avedis Donavedian va a coordinar un estudio para determinar cuál es el mejor modelo de gestión a seguir por los hospitales europeos. Se trata del proyecto DuQuE (Deeping our Undestarnding of Quality Improvement in Europe), durante el cual van a evaluar si los sistemas de calidad implementados en los centros tienen una relación con los resultados en la atención, como nos cuentan en Diario Médico.

La última vez que investigaron este mismo asunto, en un estudio anterior denominado MARQuIS (Methods of Assessing Response to Quality Improvement Strategies), llegaron a la conclusión de que "todo funciona si se hace bien". Esto es; aunque el modelo no sea ninguna maravilla metodológicamente hablando, éste funcionaba si existía un muy buen liderazgo o si el hospital en cuestión estaba expuesto a un cierto grado de presión externa que les obligaba a utilizar la evaluación como ayuda para mejorar la seguridad y la calidad. Por supuesto, también señalaron como decisiva la implicación de los profesionales con el modelo en cuestión.


No sé si existe un modelo de gestión de la calidad perfecto. Sin embargo, tengo bastante claro que no hay nada peor que no saber a dónde se dirige una organización ni el camino que se va a tomar para alcanzar los objetivos. Así que, de momento, me quedo con la conclusión a la que llegaron con el proyecto MARQuIS (¡hay que ver la obsesión con los títulos nobiliarios tienen en este instituto!).

Adoptar el modelo de gestión de la calidad de EFQM, la metodología Lean Sigma, buscar la obtención de certificaciones ISO, premios a los servicios excelentes o acudir, incluso, a Disney, puede servir como guía para que las organizaciones no sean absorbidas por el día a día, y no pierdan el norte. Lo importante no es el papel lleno de sellos, sino mejorar constantemente el servicio que prestamos a las personas que acuden a las instituciones sanitarias en busca de ayuda. Este tipo de herramientas, pueden ayudarnos a ello, si sabemos llevarlos a la práctica y siempre teniendo en cuenta que son un medio, y no un fin.


Fuente: De la innovación y otros demonios