Fiebre Amarilla - Que es?, Como se transmite?

La Fiebre Amarilla es nada mas ni nada menos una enfermedad producida por un virus perteneciente a la familia flaviridae (Enfermedad viral), transmitida a los hombres y mujeres mediante mosquitos que estan infectados

• Sintomatologia: Puede dar sintomas parecidos a los de una gripe, como pueden ser dolores musculares, fiebre, puede dar tambien ictericia (Coloracion amarilla de piel y mucosas), o tambien los sintomas de la fiebre hemorragicas

• Se transmite mediante los mosquitos, no hay contagio entre humanos, sin pasar antes por el mosquuito. Los mosquitos son conocidos en esta zona ya que son los que transmiten el dengue, como el Aedes Aegypti, tambien otras especies como Aedes Haemagogus, y Sabethes tambien son vectores.

• Riesgo : Estan en riesgo aquellos que viven en lugares donde habitan los mosquitos que transmiten la enfermedad, es una enfermedad endemica en Africa, y el sudamerica sobre todo en paises como Brasil y Venezuela.

• Tratamiento: No hay tratamiento especifico, salvo medidas sintomaticas, basicamente se tratan los sintomas para mantener vivo al paciente, sobre todo la hidratacion permanente, tambien hay que estar atento a que no haya una falla renal que pueda llevar a que el paciente deba dializarse.

 
Profilaxis: una dosis de 0.5 ml intramuscular o subcutánea. Es efectiva desde los 10 dias que se aplica hasta los 10 años posteriores, de todos modos se recomiendan el uso de repelentes, y medidas fisicas (Como tejidos mosquiteros) para evitar las picaduras.

La seguridad de los equipos mèdicos.

La seguridad con los dispositivos médicos, incluyendo los dispositivos implantables, es un problema actual y algo a lo que la comunidad de fabricantes debe prestar más atención a medida que las señales inalámbricas proliferan. Diría que la mayor preocupación para las industrias de seguridad y dispositivos médicos es la interferencia que afecta a la transmisión de la señal desde un marcapasos al lector o vice versa.

Hay un número creciente de dispositivos inalámbricos implantados y un número creciente de fuentes de interferencia definitivamente es algo de lo que la industria es consciente y en lo que está trabajando. 


Jim Kelle

Vía: Somos Medicina

Gestión: Tiempo de espera en emergencia y efectos adversos a corto plazo

La idea es compartirles un artículo por demás interesante, que se llama: Association between waiting times and short term mortality and hospital admission after depearture from emergency departament: population based cohort study from Ontario, Canada. de Guttman A., Shull M., y otros tantos.

El objetivo del estudio era determinar si los pacientes que no son ingresados despuès de ir a una puerta de emergencia (Durante turnos de largos tiempos de espera) estaban en mayor riesgo de tener efectos adversos. Es un estudio de cohorte bastante pelotudo, unos 14.000.000 de pacientes, de las puertas con mayores cantidades de consultas, utilizando las bases de datos administrativas del hospital y los datos de mortalidad y demàs.

La cosa es que vieron que de los 14 millones que consultaron (entre 2003 y 2007) 620.000 se fueron sin ser vistos por un mèdico, esos no tuvieron mayor riesgo de tener efectos adversos (ni fueron internados durante los siguientes 7 dìas, ni se murieron). Los que si vieron un médico y tuvieron que esperar 6 o más horas y fueron dados de alta, tuvieron un OR para muerte de 1,79, de 1,95 de ingreso con algun cuadro grave y de 1,66 para ingreso dentro de los 7 dìas posteriores con un cuadro no tan grave.

Varios estudios vinculan largos tiempos de espera en la emergencia con efectos adversos, teniendo implicancias tanto en las decisiones del paciente como del staff que está en la puerta.

Multiples estudios, que despuès en algún momento si nos dan las bolas compartiremos con ustedes vinculan las emergencias sobrepobladas a efectos adversos.

Enemigos mortales

"Los enemigos mortales del hombre no son sus congéneres de otro continente o raza, sino que son los aspectos del mundo físico que limitan o desafían su control, los gérmenes de enfermedades que le atacan a él y a sus plantas y animales domesticados, y los insectos que diseminan muchos de esos gérmenes, y le producen un daño directo notable. Esta no es la edad del hombre, por grande que sea su superioridad en tamaño e inteligencia, literalmente, esta es la edad de los insectos."

Warder Clyde Alle

Ejercicio Físico

Les dejamos este post del Dr. José Gutierrez que habla de la necesidad de realizar ejercicio físico a toda edad, el mismo hace reseña a un editorial de la Revista de la Sociedad Española de Cardiologìa

En este artículo se resalta la importancia de la promoción de la actividad física como pieza fundamental de la prevención y la promoción de la salud. Asimismo, se refleja cómo la práctica regular de ejercicio físico se asocia con un menor riesgo de presentar enfermedad vascular cerebral (ictus) y cardiopatía isquémica (angina o infarto).

Si bien todos estamos de acuerdo, aún hay cierta controversia sobre cuánta actividad física debe realizarse, de qué tipo y con qué frecuencia. A este respecto, los estudios realizados hasta el momento parecen indicar que debe practicarse ejercicio físico al menos 3 días a la semana (mejor 6 o 7), con una intensidad de moderada a fuerte en sujetos entrenados (correr) y leve en personas no habituadas (andar).

También se resalta en este artículo que se ha demostrado que la práctica de actividad física en edades tempranas de la vida se asocia con la práctica de actividad física en la edad adulta. Por tanto, es importante promocionar la actividad física en los jóvenes para que cuando lleguen a adultos continúen siendo activos.

En este sentido me atrevo a establecer una doble responsabilidad en la promoción de la práctica deportiva entre los jóvenes:
1)      Por una parte estaría la de los organismos públicos (Gobiernos y Ayuntamientos) que deberían facilitar a los niños y adolescentes el acceso a lugares donde puedan realizar una actividad deportiva regular y, para ello, promocionar (con precios simbólicos o de forma gratuita) la utilización de dichas instalaciones por parte de las asociaciones o clubs de niños y adolescentes.
2)      Por otra parte estaría la responsabilidad de los padres, ya que no existe ninguna duda de la importancia de su ejemplo y estímulo en la motivación de la práctica deportiva entre los jóvenes.
En definitiva una sociedad que practica deporte es una sociedad sana. Por ello, incrementar la práctica de actividad física desde la infancia hasta la vejez mejorará la salud de nuestra población.