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31 jul 2012

7 principios para ser un Gran Paciente


Por lo general si bien se habla de los derechos del paciente, a veces nos olvidamos de las obligaciones que tenemos cuando nos toca ser uno de ellos.




Así como hay puntos y principios para ser un gran médico, u otro profesional de la salud, también los hay para pacientes tal cual lo nombra el blog Humanismo Medico Vs Burocracia, les dejamos parte de la entrada que allí se encuentra, y como siempre se invita a verter las opiniones, que seguro habrá luego de repasar estos principios propuestos y por demás discutibles:

Y como siempre, lo haremos de la mano de los grandes maestros humanistas de la Medicina universal como G. Marañón.
Antes de nada, debemos admitir que no resulta fácil, hoy en día en España, ser pacientes y comportarse como tales puesto que la enfermedad social de la sanidad también les afecta, y en mayor grado, a ellos.
Pero tener presentes estos principios, tal vez ya sea una forma de combatir lo que parece una plaga social.

Los principios confluyentes podrían ser estos:

1- Confianza en el médico.
A este respecto G. Marañón nos iluminaba con estas palabras:

" Obedecer es siempre empezar a curarse". Un medico modesto al que se sigue con fe es mucho mas util que un gran profesor al que se discute.”
"Hay siempre muchos médicos entre los que elegir. ..cada enfermo debe elegir el suyo. La socialización de la Medicina facilita hoy esta elección.
Pero, una vez elegido, no debe descutirsele, y esto si que lo ha empeorado la socialización de la Medicina."

2- Conciencia y valoración del acto médico
Sabiendo que la Medicina no es una ciencia exacta pero si lo es, que el Medico ponga todo cuanto esté en su mano desde el punto de vista ético, profesional y humano.

"Generosidad absoluta, esto es lo que hace respetable la actitud del medico"

"La Medicina es como profesión excelsa, pero como ciencia humildísima, y hay que aceptar esta insuficiencia y esta humildad en gracia a esta excelsitud"...

"Pedir cuentas al medico de su fracaso con un criterio científico, como se le pide a un ingeniero que ha calculado mal la resistencia de un puente, es disparate fundamental y es principio inaceptable".

*G. Marañón

3- Responsabilidad personal: asumiendo que no solo hay derechos sino también deberes, personales y sociales.

Esto incluye hacer un buen uso de los servicios sanitarios, evitando " borracheras y alucinaciones " por la "barra-libre sanitaria".

"Si el haber vivido sólo para los deberes crea en el hombre un sentimiento de esclavo, el anhelo de no tener más que derechos convierte al hombre en un demonio insensible y cruel que sólo acierta a dirimir sus dificultades por la fuerza”.
*Gregorio Marañón


4- Respeto a la Dignidad humana, también la de otros pacientes.. también la del medico, reconociendo su humanidad.
Sabiendo que la Dignidad humana no depende de las circunstancias: color de piel, edad, salud, sexo, status, hallarse dentro o fuera de su país.. o dentro o fuera de su madre.

5- Conciencia de la realidad social asistencial: lo que conlleva a la responsabilidad personal.
Esto es difícil en España hoy en día, pues -por estrategia política y electoral- se ocultan las listas de pacientes en las consultas de A. Primaria, ignorando estos el tiempo que disponen ( unos 5 minutos) y las condiciones infrahumanas de asistencia en las consultas.
Esto incluye tambien la comprensión de que el tiempo de espera en las consultas, no se puede cuantificar a priori de manera autómata.

6- Ser concretos en la consulta
No aprovechando ésta, para consultar por mera curiosidad, miles de motivos banales ya pasados y superados.

Todos estos principios se podrían resumir en uno:
7- "Saber ser pacientes"
El enfermo o “paciente”: preciso llamar "nominal", el que soporta o sostiene el peso del sufrimiento y el dolor, que es patrimonio de toda la humanidad.. , concepto tan distinto del de "usuario", mas cercano al objeto y por ello manipulable y sustituible.

Hay que intentar recuperar el significado de " paciente" cuyo concepto ha sufrido una mutación política en España, pasando de paciente a usuario y a cliente ( y antes votante)...
Ello significaría una revalorización de la salud, de la persona, del trabajo y de la vida ... en definitiva de la Dignidad humana

8 sept 2011

Testimonios: Sordera.



Les traemos otro artìculo del Dr. Sebastián Gonzalez, esta vez sobre algo tan necesario como la palabra que sirve como uno de los pilares en la articulaciòn de la relaciòn mèdico-paciente


Todos los médicos sabemos y hemos comprobado más de una vez que nuestra palabra de por sí, CALMA al paciente. Lo tranquiliza ante el dolor, le pone un colchón de alivio ante el sufrimiento. En Pediatría especialmente nuestra tarea debe enfocarse en por lo menos dos personas: el niño y su madre (cuando no son también los padres, tíos, abuelos...).

¿Pero quién nos forma en ese arte? En nuestra carrera está plagado de cursos científicos, cursos de tecnología, de protocolos y guías clínicas. Pero hay silencio en cuanto a teóricos de comunicación, relación humana, cómo dar malas noticias, cada vez se estudia menos Semiología... La clínica se nos aleja...

Como dice el artículo que les acerco parecemos estar obsesionados con la ciencia. La evidencia hoy manda. La experiencia se deja de lado. Y nuestros presentimientos y tacto, en fin nuestro arte a muchos le dan risa. ¿Cuántas veces vemos un niño y lo vemos "mal"? Sus constantes vitales están normales pero hay algo que no te cierra. Una mirada, un gesto, el tono de color... Y le decís al compañero que te toma la guardia: -"ese no me gusta, ojealo porque algo tiene, no me gusta". Ese ARTE que vamos adquiriendo con el tiempo, cada vez parece que valiera menos, se desacredita y parece que lo único que valiera es lo nuevo, lo último...

Ni un extremo ni el otro. Tampoco puede ser todo experiencia y nada más...Es obvio que la ciencia debe ser nuestra herramienta, pero no me parece que debiera ser la única ni mucho menos... La mejor píldora muchas veces es nuestra palabra, nuestros gestos ante la camilla, nuestro tono de voz y nuestras manos examinando...

Estaría bueno -tan rodeados de ultratecnología-, no despegarnos de nuestras raíces que a fin de cuentas es atender a un semejante que sufre y buscar las herramientas para lograrlo y escapar como dice Jaim Etcheverry de esta sordera...

Sebastián

9 jun 2011

Relación Médico-Paciente

El siguiente video es una muestra de lo que NO se debe hacer...



Estoy seguro que más de uno de nosotros ha vivido o visto situaciones similares de alguno de nuestros colegas. Seguramente a veces en el momento no nos damos cuenta del impacto que puede llegar a tener del otro lado.