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31 may 2012

Calidad asistencial al final de la vida

 Dando vueltas por ahì, nos encontramos con este post sobre la Calidad Asistencial al final de la vida, del cuales les resumimos solo el primer pàrrafo, extramademente importante, pero que tanto olvidamos muchas veces.

 El lugar de fallecimiento es considerado un indicador de la calidad de la asistencia sanitaria al final de la vida, considerándose que el hospital de enfermos agudos no es el lugar más adecuado para morir.

 Les recomiendo seguir con la lectura de este artìculo en el Blog de Javier Garcìa Leòn.



19 mar 2012

Operaciòn Angeles - Comunicado Oficial de ASSE


La Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) emitió un comunicado "manifestando su profunda preocupación", luego que dos enfermeros fueran procesados por asesinar a 16 personas.

Cinco de esos homicidios ocurrieron en la unidad de cuidados cardiológicos del hospital Maciel. Los restantes 11, en un CTI de la Asociación Española

La misiva, firmada por la presidente de ASSE, Beatriz Silva, y las principales autoridades de la institución, asegura que "la situación se produce en un contexto aislado y de difícil previsión" y que ha tomado las medidas "necesarias para paliar las derivaciones de los daños ocasionados".

Por otra parte ASSE se compromete a brindar "los recursos que estén a su alcance" a los familiares y personas afectadas por estos homicidios.

Fuente: El país

El comunicado lo pueden leer aquí.


Por su parte "La Española" Instituciòn donde ocurrieron las restantes 11 muertes imputadas al otro inculpado no se expidió aun por la situaciòn.

Se conoce un comunicado por los usuarios de la Española que pasamos a transcribir:


Ante los graves hechos acaecidos en la mutualista de la cual somos socios, y que han tomado notoriedad pública en las últimas horas, este grupo de usuarios que reúne a socios de la Asociación Española, entiende necesario puntualizar:

1) Que nos provoca un profundo dolor los hechos ocurridos, los cuales indudablemente enlutan a todos los socios y afectan a la gran familia de la Asociación Española, dañando gravemente la imagen y prestigio institucional.

2) Hacer llegar a los familiares y amigos de quienes de una u otra forma fueron víctimas de estos sujetos, nuestra fuerza espiritual así como todo nuestro apoyo en estos momentos difíciles que seguramente están afrontando.

3) Transmitir a todos los funcionarios de la Asociación Española (médicos, profesionales no técnicos, enfermeros, administrativos, oficios y servicios) nuestro apoyo y nuestra confianza, que en nada debe verse afectada por estos lamentables insucesos.

4) Que en las próximas horas solicitaremos a la Gerencia General, una reunión con carácter grave y urgente, con el propósito de transmitirle a las autoridades de la mutualista la preocupación existente por la ocurrencia de estos hechos que - ha quedado demostrado - escaparon totalmente al control institucional y dejan al descubierto una serie de falencias inadmisibles en la gestión de una institución asistencial de estas características.

5) Solicitar a las autoridades institucionales que en el ejercicio de sus atribuciones realicen y/o profundicen las investigaciones sumariales internas tendientes a esclarecer todos y cada uno de estos hechos, y determinar si existen otras responsabilidades por acción u omisión, a cuyos efectos oportunamente se solicitará la divulgación pública de lo actuado.

6) Manifestar nuestra total disconformidad y rechazo por la forma en la cual - tanto los directivos de la mutualista como las gerencias - han actuado en estos momentos de crisis, no habiendo sabido comunicar adecuadamente los hechos a la masa social (a quienes se deben) y tampoco transmitir calma a todos aquellos socios que sin haber sido afectados directamente por estos hechos, se encuentran en una situación de incertidumbre y angustia.

7) Elevar solicitud formal al Ministerio de Salud Pública con el propósito de conocer públicamente cuales serán las medidas que esa Secretaría de Estado adoptará de inmediato en el control de gestión de la Asociación Española.


27 jun 2011

Testimonios: La muerte de un niño



En esta ocasión un hecho que lamentablemente llega a ser a veces tan común como conmovedor. Siempre se vive diferente, y por supuesto las primeras son las más jodidas. Quien puede olvidarse como es intentar reanimar un niño?


La primera muerte que yo presencié y atendí fue durante mi segunda guardia de R1. Desde ese entonces, me ha interesado mucho todo lo que tenga que ver con esa etapa tan olvidada, poco estudiada y poco enseñada en nuestra carrera.

Yo comparo a la muerte de un niño con el estallido de una bomba en una trinchera. Esa es la imagen que tuve luego de la primera vez que me tocó estar en ese tipo de "trinchera". Y digo esto porque se ve en todos los que atienden esa muerte "heridos" de todos los tipos. Están los que lloran, los que huyen, los que afrontan la situación, los que se enojan, los que quedan mudos, los que tratan de buscar un culpable por esa muerte, en fin...de todos los tipos y colores de reacciones.

Pues bien a todos los que atendemos niños nos toca lidiar con la muerte de los niños y debemos prepararnos para eso. No es una cuestión que toque solamente a los intensivistas, sino toca a todos los niveles de atención pediátrica. En cualquier momento puede llegar un padre con su hijo en brazos pidiendo ayuda, o nos llame un enfermero durante una guardia para ir a reanmiar un paro.

Pero más allá de la reanimación propiamente dicha está el manejo de la muerte en sí. Todo lo que sobreviene a posteriori. El hablar con los padres, el solicitar la autopsia tan importante y el lidiar con nuestros propios temores. Hacer medicina es trabajar con la muerte y ayudar al niño y a los padres a llevar ese trance. Lamentablemente hoy día no hay preparación durante nuestra formación en este tema.

En este como en tantos otros debemos ser autodidactas y aprender de las experiencias vividas.

Les adjunto un artículo que aborda el tema. Espero les guste y les provoque ahondar en esta parte ineludible de nuestra carrera.

27 jun 2010

La Dama y la Muerte

Un corto animado de unos 8 minutos, que vale el tiempo que dediquen a mirarlo.
Creo que resume una posible mirada hacia la muerte, digna de analizar.